Newsletter

Εγγραφείτε στο newsletter μας:

ΥΓΕΙΑ - Πενσυλβάνια: Ερευνητές ανακαλύπτουν επικίνδυνα βακτήρια ανθεκτικά σε όλα τα αντιβιοτικά

******

 
      27/5/2016
 
Φωτογραφία προφίλ του χρήστη Washington Post Washington Post
 
 
Για πρώτη φορά, οι ερευνητές έχουν βρει ένα πρόσωπο στις Ηνωμένες Πολιτείες που μεταφέρουν θανατηφόρα βακτήρια με ένα γονίδιο που καθιστά ανθεκτικά στα αντιβιοτικά έσχατης ανάγκης, μια ανησυχητική εξέλιξη το γεγονός ότι η κορυφαίος αξιωματούχος της δημόσιας υγείας των ΗΠΑ είπε θα μπορούσε να σημάνει "το τέλος του δρόμου «για τα αντιβιοτικά.
 

Για πρώτη φορά, οι ερευνητές έχουν βρει ένα πρόσωπο στις Ηνωμένες Πολιτείες μεταφέρουν βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά έσχατης ανάγκης, μια ανησυχητική εξέλιξη που λέει ο κορυφαίος αξιωματούχος της δημόσιας υγείας των ΗΠΑ θα μπορούσε να σημάνει "το τέλος του δρόμου" για τα αντιβιοτικά.

Το στέλεχος ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βρέθηκε τον περασμένο μήνα στα ούρα του 49-year-old γυναίκα Πενσυλβάνια. Υπουργείο Άμυνας ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι έφερε ένα στέλεχος του Ε ανθεκτικά στο αντιβιοτικό κολιστίνη coli, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε την Πέμπτη στο Antimicrobial Agents and Chemotherapy, δημοσίευμα της Αμερικανικής Εταιρείας Μικροβιολογίας. Οι συγγραφείς έγραψαν ότι η ανακάλυψη "προαναγγέλλει την εμφάνιση μιας πραγματικά ανθεκτική παν-φάρμακο βακτήρια."

Κολιστίνη είναι το αντιβιοτικό έσχατης ανάγκης για ιδιαίτερα επικίνδυνους τύπους μικρόβια, συμπεριλαμβανομένης μιας οικογένειας βακτήρια που είναι γνωστό ως CRE, η οποία αξιωματούχοι υγείας έχουν βαπτιστεί "βακτήρια εφιάλτη." Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα μικρόβια να σκοτώσει έως και 50 τοις εκατό των ασθενών που μολύνονται. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ζήτησε CRE μεταξύ των πλέον επειγόντων απειλές για τη δημόσια υγεία της χώρας.

Είναι η πρώτη φορά που αυτή η κολιστίνη ανθεκτικό στέλεχος έχει βρεθεί σε ένα άτομο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Τον Νοέμβριο, οι αξιωματούχοι της δημόσιας υγείας σε όλο τον κόσμο αντέδρασαν με συναγερμό, όταν Κινέζοι και Βρετανοί ερευνητές ανέφεραν την εύρεση του κολιστίνη-ανθεκτικό στέλεχος σε χοίρους, ωμό κρέας χοιρινό και σε ένα μικρό αριθμό ανθρώπων στην Κίνα. Το θανατηφόρο στέλεχος ανακαλύφθηκε αργότερα στην Ευρώπη και αλλού.

 

"Μας δείχνει ουσιαστικά ότι το τέλος του δρόμου δεν είναι πολύ μακριά για τα αντιβιοτικά - ότι μπορεί να είναι σε μια κατάσταση όπου έχουμε ασθενείς σε μονάδες εντατικής φροντίδας μας, ή σε ασθενείς που παίρνουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, για τα οποία δεν έχουμε αντιβιοτικά, "είπε CDC διευθυντής Tom Frieden σε συνέντευξή του την Πέμπτη.

«Έχω πάει εκεί για τους ασθενείς φυματίωσης. Έχω νοιαζόταν για τους ασθενείς για τους οποίους δεν υπάρχουν φάρμακα τα αριστερά. Είναι ένα συναίσθημα όπως φρίκη και την απόγνωση », πρόσθεσε ο Frieden. "Αυτό δεν είναι εκεί που πρέπει να είναι."

Οι αξιωματούχοι της CDC σε συνεργασία με τις υγειονομικές αρχές της Πενσυλβανίας να πάρει συνέντευξη από τον ασθενή και την οικογένεια να προσδιορίσει πώς μπορεί να έχουν προσβληθεί από τα βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων ανασκόπηση των πρόσφατων νοσηλείες και άλλα ανοίγματα του τομέα της υγείας. CDC ελπίζει να ελέγξουν τον ασθενή και τις επαφές της για να δει αν οι άλλοι θα μπορούσαν να μεταφέρουν τον οργανισμό. Τοπικές και κρατικές υπηρεσίες υγείας θα πρέπει επίσης να συλλέγει πολιτισμούς ως μέρος της έρευνας.

Η γυναίκα υπέστη επεξεργασία σε εξωτερικά ιατρεία στρατιωτική εγκατάσταση στην Πενσυλβάνια, σύμφωνα με μια Υπουργείο Άμυνας blog post σχετικά με τα ευρήματα. Τα δείγματα εστάλησαν στο Walter Reed Εθνικό Ιατρικό Κέντρο Στρατιωτικής για την αρχική δοκιμή. Πρόσθετες δοκιμές έγινε από ένα ειδικό σύστημα του Υπουργείου Άμυνας που παρακολουθεί πολυανθεκτικής οργανισμούς.

μελέτη της Πέμπτης δεν αποκάλυψε περαιτέρω λεπτομέρειες για τη γυναίκα Πενσυλβάνια ή την έκβαση της υπόθεσής της.Οι συγγραφείς δεν θα μπορούσε να επιτευχθεί για το σχόλιο.Ένας εκπρόσωπος του Τμήματος Υγείας της Πενσυλβάνια, δεν ήταν άμεσα διαθέσιμος να σχολιάσει σχετικά με την υπόθεση.

 

Γερουσιαστής Robert P. Casey Jr. (D-Ρα.) Δήλωσε ότι ανησυχεί για τις αναφορές. Σε δήλωσή του, Casey είπε ότι υποστήριξε τη νομοθεσία για και συμμετείχε σε ακροάσεις σχετικά ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια, που είπε «παρουσιάσει ένα επείγον πρόβλημα δημόσιας υγείας που θα πρέπει να επικεντρωθεί στην εντατική».

Είπε ότι σχεδίαζε να πάρετε μια πλήρη ενημέρωση σχετικά με την υπόθεση μέσα στις επόμενες ημέρες.

Οι επιστήμονες και αξιωματούχοι της δημόσιας υγείας έχουν από καιρό προειδοποιήσει ότι αν τα ανθεκτικά βακτήρια συνεχίζουν να εξαπλωθεί, οι θεραπευτικές επιλογές θα μπορούσε να περιοριστεί σοβαρά. Συνήθεις εργασίες θα μπορούσε να γίνει θανατηφόρα. Μικρά λοιμώξεις θα μπορούσαν να γίνουν κρίσεις που απειλούν τη ζωή. Πνευμονία θα μπορούσε να είναι όλο και πιο δύσκολο να θεραπευτούν.

Ήδη, οι γιατροί είχαν αναγκαστεί να στηριχθεί στο κολιστίνη ως τελευταία γραμμή άμυνας ενάντια στα βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Το φάρμακο δεν είναι καθόλου ιδανική. Είναι παλιό περισσότερο από μισό αιώνα και μπορεί να βλάψει σοβαρά τα νεφρά ενός ασθενούς. Και όμως, επειδή οι γιατροί έχουν ξεμείνει από όπλα για να πολεμήσουν έναν αυξανόμενο αριθμό των λοιμώξεων που διαφεύγουν πιο σύγχρονα αντιβιοτικά, έχει γίνει ένα σημαντικό εργαλείο για την καταπολέμηση της στα ανοικτά μερικές από τις πιο επίμονες λοιμώξεις.

Τα βακτήρια αναπτύσσουν αντοχή στα αντιβιοτικά με δύο τρόπους. Πολλοί αποκτούν μεταλλάξεις στο δικό τους γονιδιώματα που τους επιτρέπουν να αντέχουν αντιβιοτικά, αν και η ικανότητα δεν μπορεί να μοιραστεί με τους παθογόνους παράγοντες εκτός της δικής τους οικογένειας.

Άλλα βακτήρια βασίζονται σε μια συντόμευση: Μπορούν να μολυνθεί με κάτι που ονομάζεται ένα πλασμίδιο, ένα μικρό κομμάτι του DNA, που φέρει ένα γονίδιο για αντοχή στα αντιβιοτικά. Αυτό κάνει γονίδια αντίστασης πιο επικίνδυνο, διότι τα πλασμίδια μπορούν να κάνουν αντίγραφα του εαυτού τους και να μεταφέρει τα γονίδια που μεταφέρουν σε άλλα σφάλματα εντός της ίδιας οικογένειας, καθώς και άλμα σε άλλες οικογένειες των βακτηρίων, που μπορεί στη συνέχεια να "πιάσει" η αντίσταση απευθείας, χωρίς να χρειάζεται να αναπτύξουν μέσω της εξέλιξης.

Η κολιστίνη ανθεκτικό E. coli που βρέθηκαν στη γυναίκα Πενσυλβάνια έχει αυτό το τύπο του γονιδίου αντίστασης.

Δημόσια αξιωματούχοι υγείας λένε ότι έχουν περίμενα αυτό το γονίδιο ανθεκτικότητας να εμφανιστεί στις Ηνωμένες Πολιτείες.

"Αυτό είναι σίγουρα ανησυχητικά», δήλωσε ο David Hyun, ένας ανώτερος αξιωματικός που οδηγεί ένα πρόγραμμα αντοχής στα αντιβιοτικά στο Φιλανθρωπικό Ταμείο Pew. "Το γεγονός ότι το βρήκαμε στις Ηνωμένες Πολιτείες επιβεβαιώνει τις υποψίες μας και προσθέτει επείγον για δράσεις που πρέπει να εργαστούμε για αντιβιοτικά διαχείριση και την εποπτεία για αυτό το είδος της αντίστασης».

 

Η απειλή της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά

 
Αναπαραγωγή βίντεο 1:29
 
Αυτό το βίντεο κινουμένων σχεδίων από το 2013 από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων επισημαίνει τα βασικά σημεία και τα γραφικά του "Αντιβιοτικό Απειλές στις Ηνωμένες Πολιτείες" έκθεση. (YouTube / CDC)